什么是妊娠期心脏病?

妊娠期心脏病可分为两大类，第一类为妊娠之前就存在的心脏病，如风湿性及先天性心脏病，高血压性心脏病等;第二类是与妊娠有关的心脏病，如妊娠高征性心肌病、围生期心脏病，主动脉夹层分离等。

妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要原因，发病率0.5～1.5%。

原先存在的心脏病为主要原因，以风湿性及先天性心脏病居多，部分患者由妊娠诱发。

妊娠期心脏病患者往往有端坐呼吸、进行性呼吸困难、咯血、活动室发生晕厥等症状。

治疗原则主要是根据病情选择终止妊娠，减轻心脏负担、提高心脏代偿功能、治疗心力衰竭。

此病可以改善症状，延缓病情发展。如果心脏功能差，不适宜再次妊娠的妇女建议避孕。

失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状　乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状　食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血　齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍　蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症　双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压　脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

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